721
Views
Open Access Peer-Reviewed
Artigo Original

Calf circumference is associated with the worst clinical outcome in elderly patients

Circunferência da panturrilha associa-se com pior desfecho clínico em idosos internados

Fernanda Souza de Mello; Jaques Waisberg; Maria de Lourdes do Nascimento da Silva

ABSTRACT

OBJECTIVE: To evaluate the use of calf circumference measurement in the diagnosis of nutritional status of elderly in a geriatric hospitalization unit and check whether a calf circumference measurement lower than 31 cm indicates poor clinical outcome in these patients.
METHODS: A retrospective cross-sectional study with 548 elderly people. An association was found between calf circumference measurement and length of hospital stay, clinical outcome, Body Mass Index, nutritional risk and malnutrition. The Mann-Whitney test, the Pearson's χ2 test, the Kruskal-Wallis test, the ANOVA test and the logistic regression were conducted.
RESULTS: Inferential analysis showed longer hospital stay (11 versus 9 days; p = 0.028), more deaths (22.4 versus 11.4%; p = 0.001), patients with lower body mass index (19.0 versus 26.5 kg/m2; p < 0.001), higher nutritional risk (99.3 versus 88.6%; p < 0.001), and a higher degree of malnutrition (69.6 versus 8.6%; p < 0.001) in the group with a calf circumference < 31 cm. The average values of calf circumference of the group of patients who passed away (p < 0.001), who were underweight (p < 0.001), who showed nutritional risk (p < 0.001) and who were malnourished (p < 0.001) were significantly lower. In addition, the elderly with calf circumference < 31 cm showed 2.24 times higher chance of death (95%CI 1.40 - 3.66).
CONCLUSION: Calf circumference is a good indicator of nutritional status and was associated with poorer clinical outcome in hospitalized elderly patients, justifying thus its routine use in the nutritional evaluation of these patients, especially those bedridden.

Keywords: aged; nutrition assessment; malnutrition; body composition.

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar a utilização da circunferência da panturrilha no diagnóstico do estado nutricional de idosos em unidade de internação geriátrica e verificar se a circunferência da panturrilha < 31 cm associa-se com pior desfecho clínico nesses pacientes.
MÉTODOS: Estudo transversal retrospectivo com 548 idosos. Foi verificada a associação entre a circunferência da panturrilha e o tempo de internação, desfecho clínico, Índice de Massa Corporal, risco nutricional e desnutrição. Foram realizados os testes de Mann-Whitney, χ2 de Pearson, Kruskal-Wallis, análise de variância e regressão logística.
RESULTADOS: As análises inferenciais demonstraram que maior tempo de internação (11 versus 9 dias; p = 0,028), mais óbitos (22,4 versus 11,4%; p = 0,001), pacientes com menor Índice de Massa Corporal (19,0 versus 26,5 kg/m2; p < 0,001), maior risco nutricional (99,3 versus 88,6%; p < 0,001) e maior grau de desnutrição (69,6 versus 8,6%; p < 0,001) foram observados no grupo com circunferência da panturrilha < 31 cm. Os valores médios de circunferência da panturrilha do grupo de pacientes que foram a óbito (p < 0,001), que apresentaram baixo peso (p < 0,001), que apresentaram risco nutricional (p < 0,001) e que apresentaram desnutrição (p < 0,001) foram significativamente menores. Adicionalmente, os idosos com circunferência da panturrilha < 31 cm apresentaram chance 2,24 vezes maior de óbito (IC95% 1,40 - 3,66).
CONCLUSÃO: A circunferência da panturrilha é um bom indicador do estado nutricional e associou-se com pior desfecho clínico em idosos hospitalizados, justificando dessa forma sua utilização rotineira na avaliação nutricional nesses pacientes, principalmente nos acamados.

Palavras-chave: idoso; avaliação nutricional; desnutrição; composição corporal.


THE CONTENT OF THIS ARTICLE IS NOT AVAILABLE FOR THIS LANGUAGE.


© 2018 All rights reserved